同济大学附属东方医院主任医师 马兆鑫

  上海市67岁的徐大爷因有脑梗病史而行动不便，后又出现耳聋症状，渐渐和家人朋友的沟通出现问题，继之陷入孤独、抑郁、易怒状况。后经过检查和诊断,徐大爷接受了人工耳蜗植入手术，恢复了听觉能力,沟通障碍解除后，他的情绪好转了,痴呆的症状也缓解了。

  据世界卫生组织估计，全世界约有2.5亿人患有重度以上听力损失，中国听力障碍残疾人有2000多万,其中900多万是老年人。什么是老年性耳聋呢?老年性耳聋是指因听觉系统老化而非其他原因引起的缓慢发生的耳聋，其发病机制比收复杂。不仅包含听觉系统衰老的生理和病理过程,还受到生活环境及社会因素的影响。老年性耳聋的发病率高达30% ~ 40%，以听觉和言语交往困难为主要特征,伴耳鸣者约占37%。老年性耳聋的发病年龄并不固定，多数人在60~70岁左右开始发生。

  老年性耳聋的发生过程缓慢，其特点为没有其他临床表现，开始并未察觉有听力损失,随年龄的增加耳聋逐渐加重，听力损失呈双耳对称，可以伴有耳鸣。主要表现为小声音听不到，大声音又怕吵,和人交谈时能听到声音但听不清讲话内容。老年性耳聋患者与人交谈时常需别人重复，说话内容，因此时常导致一些尴尬的场面出现。耳聋患者为了避免与人交往时过多的尴尬，就会慢慢减少与人沟通的机会，渐渐不自觉地将自己孤立起来，由此造成性格的改变,严重者可出现性格孤僻、脾气暴躁或忧郁症等这些对老年人身心健康极为不利，同样在家庭中也会影响其与晚辈的关系。此外,老年性耳聋(长期的孤僻)更使他们容易发生老年痴呆症。

  耳聋对老年人的危害比较大，应该积极地给予干预和康复。目前老年性聋的防治宜“三早”,即早发现、早治疗、早干预,而及时佩戴助听器是行之有效的手段。

编辑/静荷